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通知公告

通知公告

关于印发《山西煤炭职业技术学院大学生 医疗保险管理办法》的通知

发表人:匿名来源:煤炭化工系发表时间:2018/11/14 19:47:36

各教学系:

为做好大学生医疗保险工作,经学院研究,现将《山西煤炭职业技术学院大学生医疗保险管理办法》印发给你们,请遵照执行,特此通知。

附件:山西煤炭职业技术学院大学生医疗保险管理办法

按照省人社厅、省财政厅《关于做好2018年城乡居民基本医疗保险工作的通知》(晋人社厅发【2018】72号)要求,为做好全院学生2018年医保参保工作,现制定我院大学生基本医疗保险管理办法,具体如下:

一、大学生医疗保险管理基本原则

1、强制性社会保险原则。医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性和规避风险等基本特征,医疗保险制度是由国家立法,强制实施的保障制度。学生应该按照国家政策规定参加医疗保险,以达到无险预防,有险使用,规避风险的目的。

2、坚持自愿选择在学院或户籍地参保原则。凡我院在校学生原则上应在我院统一办理太原市城乡居民基本医疗保险,如因特殊原因未在我院参保的学生,需提供在户籍地参保证明。

3、按系组织,集中办理原则。由学生处牵头,制定政策和每年根据太原市城乡居民(大学生)基本医疗保险工作要求,起草当年我院大学生基本医保收缴通知,负责上缴大学生医保和使用(报销)。各教学系具体组织本系学生办理大学生基本医保。

二、办理程序

1、个人参保。学生在本院参保,须提供本人姓名、身份证号和联系方式。如已在生源地参保,需提供参保证明,参保证明中需体现:参保险种、参保地(村委会、居委会等参保相关部门)、承办人及其联系方式。注意:参保险种需为社会医疗保险(城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、新型农村合作医疗),商业保险不在其中。

2、班级审核。是指由本班辅导员亲自审核,不准由学生代理。审核内容:

(1)审核学生个人参保信息,分类统计出在学院参保和在生源地参保情况;

(2)重点审核未在校参保资料。具体为:

①由村委会统一为学生参保的,必须出具村委会的证明原件,加盖村委会公章,并且写明村委会承办人姓名及其联系方式。

②由家庭个人参保的,辅导员要亲自查看医保本原件或原件照片,并让学生提交复印件,家长签字。

③由社会组织参保的(如企业、居委会等)必须由社会组织单位出具证明原件,加盖公章,并且注明联系人及电话。

学生所交证明材料必须真实、有效,由学生本人和家长签字确认后交辅导员审核。

(3)对个别坚持不在本院参保的学生,学生必须提供在户籍地已参保证明,并本填写保证书。承诺在校期间发生医疗事情或发生意外危险需要救治的费用,由自己和家庭全部承担责任。保证书学生和家长签字按手印后交辅导员审核。

3、系部统计上报。各系把经辅导员审核后的学生医保材料,分类整理好后,将各类表单交学生处。

4、学生处复核和上缴及服务工作。学生处对各系报回来的资料要进行复核。复核无误后,上缴太原市医保中心。并负责协助在学生需要时办理使用医保手续(或报销手续),做好服务学生工作。

三、参保相关事项说明

1、太原市城镇居民(大学生)基本医疗保险年度确定为:1月1日至12月31日。

2、全院学生每年统一缴纳的保险费用,按照该年度省人社厅、省财政厅文件要求执行。

3、缴费方式:转账。各系收齐医疗保险费后统一交财务处。

4、如学生为建档立卡贫困人口、特困供养对象、重点优抚对象等,学生所在生源地会统一为其参保,不需要在校参保。

5、如有自愿放弃参保的学生,学生本人写好保证书并由本人填写《不参加XX年度太原市城乡居民(大学生)基本医疗保险申请》一式二份,系部留一份,一份交学生处留存。

6、各系部需报材料:XX系汇总表纸质版、XX班在校参保学生登记表纸质版和电子版、XX班在户籍地参保学生登记表纸质版和电子版及不参保申请于当年11月20日前报送学生处。(以上纸质版报表盖系部章)

7、医保报表及报销材料。

(1)各系医保报表

    附表1:XX系医疗保险参保汇总表

附表2:XX班在学院参保登记表

附表3:XX班在户籍地参保登记表

   (2)保证书、不参保申请

① 放弃在学院参加大学生医疗保险保证书

②不参加XX年度太原市城乡居民(大学生)基本

医疗保险申请

    (3)医保报销材料

① 城镇居民急诊住院报销提供材料

② 大学生放假实习期间住院报销提供材料

③ 未成年人意外伤害门诊报销提供材料

(4)医保报销所需证明

    ① 放假期间住院证明

    ② 学校内或校门口发生的意外证明

    ③ 实习期间证明

    其他情况证明

                                    山西煤炭职业技术学院

二〇一八年十一月十三日


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